泻下剂分三类，单用泻药效果不佳

对于便秘，人们往往会自己使用一些泻药。有时用完泻药后，症状减轻。但也有一些患者自己用泻药后开始症状减轻，随后出现越用泻药症状越重的情况。其实，中药学里这类药统归为“泻下药”。泻下药又有：攻下药、润下药、峻下逐水药之别。

人们常用一些攻下药治疗自己的便秘，比如大黄、番泻叶、芦荟等泡水。其实这些药多味苦性寒，不宜久服。久服反而影响肠道的正常功能。另一类润下药，这类药多富有油脂，可以润肠，作用一般较攻下药力弱，包括火麻仁、郁李仁等，可以适当服用，改善便秘。至于峻下逐水药，一般不单用于便秘。

任何一种病，很难单独一种药治愈，便秘亦然。其实，无论是哪一种便秘，单用一味泻药，疗效不佳。中医处方治疗往往全面兼顾，攻补兼施，减少泻下药对肠道功能的副作用。

便秘不仅仅是由上火引起

很多人认为，便秘往往是因上火导致的。确实，实热上火是导致便秘的一个重要原因，饮酒、多食肥甘厚味致使肠道郁热，大便干燥滞留肠道，排便困难。

有些患者饮水少，或食用蔬菜、水果少，或嗜食辛辣刺激之物。夏天天气炎热，应该多补充水分，可以食用一些水果，比如西瓜、桃、梨等。如果是冬天的话，人们往往喜欢饮酒和食用辛热之物，如牛肉、羊肉等，这些食物及其容易导致粪便干结而出现便秘。所以，建议在冬季食用这些食物的同时，适当吃点白萝卜。

医院肛肠科经常遇到这类患者，大便很少，想排便排不出，这个时候需要加用一些理气药，比如木香、香附、大腹皮等。还有的患者经常便秘，平素少气懒言，出气不赢，通常会考虑气虚所致的便秘，可用一些补气药，比如黄芪、党参等。如果患者便秘伴有潮热盗汗等，可考虑滋阴，使用玄参、麦冬、生地黄等。

中医学认为，人体的阳气十分重要，阳气不足时，也可以出现便秘，这种情况，老年人尤为多见。老年人的身体阳气渐衰，每遇冬季阳气更损，宿便滞留谷道，难以排泄。一般使用中药方剂济川煎加减治疗这类便秘。