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办公室 负责中心的文秘、档案、印鉴、会务、接待、保密、安全、资产管理、机构编制、人事、劳资等工作；建立健全中心内部的各项规章制度并监督执行；组织拟订基本医疗保险、工伤保险、生育保险等各项业务工作流程、操作规范及管理制度；负责文件收发、登记、传阅、催办、清退、存档等工作；负责中心年度、月度工作计划及工作总结、报告、经验性材料等综合性文字材料的起草、打印；负责项目资金的计划、争取和落实工作。 城镇职工基本医疗保险股 负责城镇职工基本医疗保险、生育保险的病人外转、备案及住院费用的审核报销结算、信息录入；负责各定点医疗机构住院直报复核及门诊慢性病审核报销工作；负责两定机构个人门诊药费审核、结算及数据的统计上报工作；负责离休干部医疗费的审核、报销工作；负责两定机构的监督管理、个人医保信息的管理和参保职工医保证、卡的发放工作；参与对定点医疗机构的监督、检查、考核工作；负责城镇职工基本医疗保险资料的收集、装订、管理工作。 稽核股 负责城镇职工基本医疗保险、生育保险参保单位职工工资基数、人员情况的核查、审定证件发放工作；负责医保基金的征缴、记账、预算及统计工作；负责基本医疗保险扩面征缴工作；负责医疗保险、生育保险参保单位档案的收集、装订、管理工作。 城乡居民基本医疗保险股 负责城乡居民基本医疗保险参保登记、转诊转院审批及住院医疗费的审核报销工作；负责各定点医疗机构住院直报复核及门诊慢性病审核报销工作；负责门诊个人统筹账户刷卡结算及社会保障卡的发放工作，参与对定点医疗机构的监督、检查、考核工作；负责城乡居民基本医疗保险资料的收集、装订、管理工作。 工伤保险股 负责工伤保险基金的征缴、核定及医疗费用的审核报销工作；负责工伤申报材料的审核、工伤事故的调查；负责工伤各种待遇的申报、落实工作。 财务股 负责基金支出的初审，协助业务股室对定点医疗机构和药店进行结算，拨付结算款；做好上级审查和审计工作，按时向单位负责人提供财务信息；定期同财政对账，协助业务股室进行相关费用的催缴和支付；及时编制年度基金预算和决算，定期编制财务统计报表，及时掌握基金情况；负责财务档案及票据的保管。 编辑：王娜 审核：张兴龙 阳光医保 惠民政策进万家 王娜赞赏 |
